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下面附上一則新聞讓大家了解時事
他吞嚥困難又胸悶 竟是食道癌上身
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(健康醫療網／編輯部整理)
一名38歲的王姓業務員，最近吃飯時喉嚨卡卡、吞嚥困難又胸悶，這陣子易疲倦、哈欠連連，排便時竟出現黑便，親友也發現王先生臉色蒼白，勸他就醫。王先生就診時眼瞼蒼白，雖然沒有上腹壓痛，但長期抽菸喝酒、嗜吃辛辣，須安排進一步的胃鏡檢查，了解詳細狀況。然而王姓業務員過去做胃鏡的經驗不佳，對胃鏡檢查有恐懼感，不太願意接受檢查。
初期食道癌可藉內視鏡治療
烏日林新醫院內視鏡室中心主任、胃腸肝膽科魏宏宇醫師表示，王姓業務員決定接受無痛胃鏡檢查，檢查方式為從口進入，檢查時間約5至7分鐘，經食道、胃檢查到十二指腸，可幫助辨識粘膜表層是否病變，透過放大100倍的內視鏡，讓早期癌症無所遁形。
檢查過程中發現王先生在接近賁門處有黏膜異常的狀況，經切片檢查為食道癌初期。初期食道癌有機會藉內視鏡治療，王先生採「食道黏膜切除術」成功切除病灶，傷口小、恢復快，可保留器官完整性，現在只需要定期追蹤即可。
吞嚥哽噎、食道有異物 恐是食道癌徵兆
根據衛福部統計，食道癌在106年十大癌症死亡率位居第9名，由於初期無明顯症狀，往往吞嚥困難時才會就醫。內視鏡是發現早期食道癌最有效的方式，建議發現自己吞嚥哽噎感、食道內異物感，初期常以為是胃食道逆流，這時必須盡早檢查。生活中也要降低誘發食道癌的危險因子，如抽菸、喝酒、吃檳榔，吃醃漬食品或喝熱湯，避免破壞食道黏膜、刺激食道，長期恐會增加食道癌風險。
魏宏宇主任指出，現在做胃鏡有無痛內視鏡的選擇，在患者放鬆的狀態下，麻醉科醫師全程陪同下確保安全，讓醫師有更多時間仔細檢查。胃鏡又稱為「上消化道內視鏡」，是一支 110 公分左右的軟管，必要時將採用更高階放大內視鏡，取得更完整評估。（文章授權提供／優活健康網）
台灣50大解密！ 首次政黨輪替意外催生第一檔ETF
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金管會副主委鄭貞茂（中）、證交所董事長許璋瑤（左三）、元大投信董事長黃谷彬（右三）、總經理劉宗聖（右二）等為台灣第一檔ETF「元大台灣50」上市15周年慶祝。（攝影／鄭國強）
隱藏了15年的秘密，今天（25日）由證交所董事長許璋瑤首次曝光，台灣第一檔ETF「元大台灣50ETF」（代號0050）今日在證交所舉行15周年上市典禮，金管會副主委鄭貞茂、證交所董事長許璋瑤、元大投信董事長黃谷彬、總經理劉宗聖應邀出席，以及多位當年參與催生「台灣50」的要角都受邀出席，其中，許璋瑤雖然常被外界視為證券界的新兵，事實上，當年擔任行政院主計處主計長的他卻是親身參與催生的幕後要角，他透露「這一切和台灣首次政黨輪替有關。」
許璋瑤致詞時說，「台灣50」已上市15年，對他來說像是一個小孩子長到15歲了，今年剛好六月算是國中畢業，已經「登大人」（台語）進入高中了、進入青少年的時代，十五年來平均報酬率每年可以百分之8.8%，原來投入百分之一百的話，現在報酬率有3.51倍。
接著他大爆料，原來「台灣50」的誕生和2000年台灣第一次政黨輪替有關，當年民進黨候選人陳水扁擊敗其他對手，成為第一位當選總統的民進黨籍候選人，國安基金嚴正以待，果然台股大跌，開票前股市由2月18日還在高點10393點，短暫回檔到8千多點反彈後，台股再從4月6日10328點跌到10月19日5074點。
國安基金為護盤，部位達1800億
「國安基金在2000年之前已投入542億元，到10月再投入1220億元，累計差不多到1800億元，到年底虧467億元。」許璋瑤回憶說。
本來按照條例這帳上四百多億未實現損失可以等賣出股票再認列，但當年立法院要求編列預算去補這個洞，許璋瑤只好四處籌錢，除了手上八十幾億現金投入以外，再動用到台糖367億元。他開玩笑地說，「我很擔心明年開國安基金再虧下去，我這個位子很難再坐下去。」
隔兩年股市恢復正常，國安基金要處理掉手上這1800億部位的股票，但是一拿出來賣台股就會大跌，「怎麼來去無蹤—無形地賣出去？讓市場沒有感覺？」
解答就是ETF，當年擔任「台灣50」上市專案負責人的元大投信總經理劉宗聖透露，藉由香港政府在1998年亞洲金融風暴遇到國際大鱷索羅斯的狙擊，港府大量買進香港上市公司持股，索羅斯撤走後，港府構思怎麼處理手上的股票，最後用代號2800的「盈富基金」。
原理大約就是國安基金可以一邊賣持股，但另一手買進台灣50ETF來達到緩衝、釋股的方式，因此ETF的設計成分與原股維持一定比例，以動態挑選台灣最大、最好的50檔藍籌股。
當年證交所董事長為林孝達，行政院第四組組長為陳沖，劉宗聖說「台灣和富時指數（FTSE）合編台灣50指數時恰好遇到SARS襲台，我們的外國專家入境還曾被隔離，後來找外交部等各單位去把人救出來。」
第一檔ETF上市，讓國安基金安全釋股
一位證交所同仁回憶，「台灣第一檔ETF在15年前，2003年6月30日在威京小沈的亞太會館舉行上市典禮。」國安基金從此可藉著「台灣50」釋出當年為政黨輪替護盤所持有的部位，許璋瑤則說，民國九十七年結算還賺130億元上下，「去查98年主計處就是把預算發現國安基金還繳庫110億元。」
「台灣50」上市繳出好的成績單，一年可貨領次配息，劉宗聖指出，平均殖利率3.17%，ETF抱的50檔股票平均42天填息完成。而「台灣50」的成功也讓主管機關有信心推出更多檔ETF，目前台股已有109檔ETF，資產類別涵蓋股、債、貨幣、不動產、商品，到今年5月底資產規模已達5千億元，成交值占大盤比重達5.82％。
金管會副主委鄭貞茂就是台灣50的忠實擁護者，他說，「台灣50一上市就跌，但長期統計下來從上市第一天，若定期定額買進，到目前爲止全部報酬率都擊敗定存。」他還強調，ETF可以替投資人省去選股、買進時間的困擾，「很多年輕人可能買不起一張台積電、大立光，你買一張台灣50ETF就等於買進台積電、大立光。」
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